2 型糖尿病
2 型糖尿病--病因、体内过程和风险
2 型糖尿病是一种广泛存在的代谢紊乱疾病。人体无法再充分调节血糖水平。
原因是 胰岛素抵抗体内的肌肉和脂肪细胞对胰岛素激素的反应有限,这意味着它们从血液中吸收的糖分较少。结果就是血糖水平长期升高。
胰腺最初会试图通过增加胰岛素分泌(高胰岛素血症)来弥补糖吸收障碍。 危险胰岛素分泌细胞会逐渐耗竭,从而导致胰岛素完全缺乏。
与此同时,肝脏并不会停止减少葡萄糖的分泌,这意味着即使在禁食的情况下,血液中也会残留过多的糖分。当依赖胰岛素的细胞几乎 "饿死 "时"其他细胞--例如 在眼球或肾脏中的 B 型血中,糖分简直是泛滥成灾。
约 90 所有糖尿病患者中有 % 患有 2 型糖尿病。典型的风险因素包括肥胖、缺乏锻炼、饮食不均衡、大量饮酒、压力和遗传易感性。
特别是 腹部内脏脂肪 会促进胰岛素抵抗,因为 释放的信使物质会干扰胰岛素的作用和释放。 即使是有意识地改变饮食习惯,也能减轻体重,对疾病的进程产生积极影响。
2 型糖尿病的健康风险
在短期内,有可能出现低血糖或高血糖,这不仅可能导致饥饿发作或注意力不集中,还可能导致头晕、视力受损、嗜睡甚至昏迷等严重后果。
从长远来看,血糖水平长期过高会导致以下疾病的形成 AGEs (高级糖化终产物),它们会引起炎症并损害细胞和血管。可能继发的疾病有
- 心血管疾病 (高血压、心脏病、中风)
- 肾脏损伤
- 眼疾
- 神经损伤 疼痛、不适以及消化系统、循环系统和呼吸系统疾病
- 糖尿病足综合征 溃疡和感染
预防 2 型糖尿病包括:有意识的饮食(如限制糖的摄入量、不要经常进食)、锻炼和避免压力。这样,即使已经患病,通过积极、早期改变生活方式和坚持治疗,也可以大大减缓病情的发展,避免继发疾病。
2 型糖尿病患者的糖摄入量
糖的种类不同,它们被人体吸收的速度也不同。这种特性用血糖生成指数来描述。低血糖生成指数意味着它所含的碳水化合物进入血液的速度更慢,血糖水平的升高也比葡萄糖低。
糖类的血糖生成指数(GI)比较:
- 葡萄糖: (葡萄糖): GI 100 (非常高)
- 家用糖 (蔗糖 = 葡萄糖 + 果糖)): GI 65 (非常高)
低血糖指数的糖:
- 阿洛糖 GI 1(极低)
- 赤藓糖醇 GI 0(无,但建议适量食用!)。
- 半乳糖 GI 20(低)
- 异麦芽糖 GI 32(低)
- 甘露糖 GI 5(极低)
- 塔加托斯 GI 3(极低)
- 曲哈糖 GI 38(低)
- 核糖 GI 5(极低)
各种糖类一览
阿洛酮糖
阿洛糖是一种单糖,在自然界中含量很少。其血糖生成指数约为 1,因此明显低于蔗糖(家用糖,GI ≈ 65)。它几乎没有可利用的热量,在风味方面经常与传统家用糖相提并论。由于这些特性,在低碳水化合物或酮等各种营养概念中,阿洛糖被用作糖的替代品。
赤藓糖醇甜菊糖
赤藓糖醇甜菊糖结合了两种天然植物甜味剂,可在饮料、食品和食谱中作为糖的 1:1 替代品使用。赤藓糖醇又称赤藓醇,是通过天然发酵工艺从含糖的天然产品中提取的,其中含有约 50%的蔗糖。 % 具有传统蔗糖的甜味,不含热量,对牙齿*友好,并且不会影响血糖水平*。 甜菊糖 是从甜叶菊叶中提取的,其甜味强度是蔗糖的 300 倍。赤藓糖醇甜菊糖可以增加食谱中的甜味,但不应作为唯一的糖替代品,而应选择性地适量食用。
半乳糖
半乳糖是一种可在体内转化为葡萄糖的单糖。半乳糖的血糖生成指数约为 20,因此明显低于葡萄糖(参考值为 100)。半乳糖也可以不依赖胰岛素而被某些细胞吸收。半乳糖在自然界中经常出现,是奶糖(乳糖)等物质的成分之一。半乳糖是母乳的重要组成部分,因此在生物进化方面具有重要价值。
异麦芽糖
异麦芽糖--或称帕拉金糖,是一种双糖,由葡萄糖(葡萄糖)和果糖(果糖)组成。与家用糖不同,这种对牙齿友好的*糖更容易被人体所接受。尽管异麦芽糖的血糖生成指数只有 32,但它被认为是大脑和肌肉的良好能量来源。异麦芽糖在小肠中缓慢分解和吸收,对血糖水平*有积极影响。这种天然糖很容易融入日常饮食,没有泻药作用,不含乳糖、麸质和素食。
甘露糖
甘露糖是一种天然单糖,味道中性,甜度适中,甜度约为传统糖的 30-50 %。甘露糖的血糖生成指数为 0,是一种对血糖影响极低的碳水化合物。这些特性使其成为一种有趣的糖添加剂替代品。特别是在果汁、茶、运动饮料、冰沙、酸奶、夸克或麦片等饮料和食品中。
核糖
核糖是一种天然单糖,在人体的能量代谢中发挥着重要作用,其血糖指数低于 5,是一种对血糖影响极低的碳水化合物。核糖是产生能量和支持重要新陈代谢过程所必需的物质,也是能量载体 ATP 和 GTP 的重要组成部分。患有乳糖不耐症、果糖不耐症或乳糜泻的人也能很好地耐受核糖。这种糖变体非常适合运动员,可用于功能性食品、饮料和菜肴,以提高运动表现潜力等。
Tagatose
塔格糖是一种天然单糖,血糖生成指数仅为 3,热量含量为每克 1.5 千卡。之所以热量低,是因为塔格糖吸收缓慢。事实上,摄入的糖中只有约 20% 能被人体吸收和利用,因此血糖水平上升较低*。Tagatose 适合牙齿*,适合乳糖不耐症、果糖不耐症或乳糜泻患者以及糖尿病患者。Tagatose 的甜度为 92%,是传统蔗糖的理想替代品。
曲哈糖
特里哈罗糖是由 100 % 葡萄糖制成的一种有价值的糖替代品,易于消化吸收,即使对乳糖或果糖不耐受的人也适用。这种糖不会突然释放能量,而是适度、持续地释放能量,从而提供持久的能量供应。特里哈罗糖甜味温和,是业余厨师或运动员以天然方式提供能量和风味的有趣选择。
对糖尿病患者的益处
1. 稳定血糖
低血糖糖是糖尿病患者的另一种选择,因为它们在体内的分解速度较慢。
2. 降低 AGE 的形成
较低的血糖水平可能会影响所谓的 "高级糖化终产物"(AGEs)的形成。
3. 促进体重控制
胰岛素分泌减少可能与某些代谢过程有关。
4. 减少继发疾病的风险
稳定的血糖控制是全身健康的一个重要因素。
2 型糖尿病患者在使用核糖等新型糖类时,应接受医生的监测,尤其是正在接受胰岛素治疗的患者。
* 根据欧洲食品安全局(EFSA)的意见(健康声明),塔格糖、异麦芽糖醇和赤藓糖醇对人体健康有科学依据:
* 食用含有 D-塔格糖、异麦芽酮糖醇或赤藓糖醇而非其他糖类的食品,与食用含糖食品/饮料相比,食用后血糖水平不会急剧上升,这种交换也有助于保持牙齿矿化。
为使声称有效,食品或饮料中的糖分(可将牙菌斑的 pH 值降至 5.7 以下)应由糖替代品(即高甜度化合物,如异麦芽糖)取代,这些物质的组合比例应使食用这些食品或饮料在食用期间和食用后 30 分钟内不会将牙菌斑的 pH 值降至 5.7 以下。
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资料来源
- Gautieri, A. 等人(2014):胶原纤维中与年龄和糖尿病相关的非酶交联:涉及高级糖化终产物的候选氨基酸。Matrix Biol 34: 89-95。
[摘要链接] - Atkinson, F. S.; Foster-Powell, K.; Brand-Miller, J. C. (2008):血糖指数和血糖负荷值国际表:2008 年糖尿病护理 31 (12): 2281-2283。
[摘要链接] - Foster-Powell, Kaye; Holt, Susanna H. A.; Brand-Miller, Janette C. (2002):Am J Clin Nutr 76 (1): 5-56.
[摘要链接] - Brand-Miller, J. et al. (2003):低血糖生成指数饮食在糖尿病管理中的应用。随机对照试验荟萃分析》。糖尿病护理 26 (8): 2261-2267。
[文章链接] - Thomas, D. E.; Elliott, E. J. (2010):低血糖指数饮食在糖尿病控制中的应用》。Br J Nutr 104 (6): 797-802。
[摘要链接] - Ginsburg, J.; Boucher, B.; Beaconsfield, P. (1970):核糖诱发低血糖时的激素变化。糖尿病 19 (1): 23-27.
[摘要链接] - Shecterle、Linda;Kasubick、Robert;St Cyr、John(2008 年):D-核糖对不安腿综合征有益。J Altern Complement Med 14 (9): 1165-1166。
[摘要链接] - Juanola-Falgarona, M. 等人(2014):饮食血糖生成指数对减肥、饱腹感调节、炎症及其他代谢风险因素的影响:随机对照试验。Am J Clin Nutr 100 (1): 27-35。
[摘要链接] - Kosterlitz, H.; Wedler, H. W. (1933):研究生理和病理状态下半乳糖的利用。Z. Ges. Exp.87 (1): 397-404.
[文章链接] - Ercan, N. et al. (1993):葡萄糖、半乳糖和乳糖摄入对非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆葡萄糖和胰岛素反应的影响。代谢 42 (12): 1560-1567。
[摘要链接] - Ang, M.; Linn, T. (2014):缓慢吸收和快速吸收的碳水化合物对 2 型糖尿病患者餐后糖代谢影响的比较:随机试验。Am J Clin Nutr 100 (4): 1059-1068.
[摘要链接 - Keyhani-Nejad, F. 等人(2016):帕拉金糖和蔗糖摄入对 2 型糖尿病患者葡萄糖代谢和内泌素分泌的影响》。Diabetes Care 39 (3): e38-9.
[摘要链接] - Levin, G. V. (2002):Tagatose, the new GRAS sweetener and health product.J Med Food 5 (1): 23-36.
[摘要链接] - Ensor, M. 等人(2014 年):三种低剂量 D-塔格糖对饮食和运动控制下的轻度 2 型糖尿病患者 6 个月血糖控制的影响》。J Endocrinol Diabetes Obes 2 (4): 1057.
[摘要链接] - Donner, T. W.; Wilber, J. F.; Ostrowski, D. (1999):D-塔格糖,一种新型六糖:对患有和未患有 2 型糖尿病的受试者碳水化合物耐受性的急性影响。Diabetes Obes Metab 1 (5): 285-291.
[摘要链接] - Oku, T. 等人(2014 年):D-山梨糖抑制二糖酶活性并对大鼠餐后血糖和胰岛素水平有抑制作用。Nutr Res 34 (11): 961-967.
[摘要链接] - van Can, J. G. 等人(2012 年):摄入曲哈洛糖和异麦芽糖后血糖和胰岛素反应降低:对糖耐量受损受试者餐后底物使用的影响》。Br J Nutr 108 (7): 1210-1217.
[摘要链接] - Murray, I. A. et al. (2000):英国人口的肠道三卤酶活性:确定正常范围和疾病的影响。Br J Nutr 83 (3): 241-245.
[摘要链接] - Noda, K.; Nakayama, K.; Oku, T. (1994):健康受试者口服赤藓糖醇后的血清葡萄糖和胰岛素水平以及赤藓糖醇平衡。Eur J Clin Nutr 48 (4): 286-292.
[摘要链接] - Flint, N. 等人(2014年):赤藓糖醇对 2 型糖尿病患者内皮功能的影响:一项试验研究。Acta Diabetol 51 (3): 513-516.
[摘要链接] - den、Hartog G. J. 等人(2010 年):赤藓糖醇是一种甜蜜的抗氧化剂。营养学 26 (4): 449-458。
[摘要链接] - Boesten, D. M. et al. (2013):糖尿病安全甜味剂赤藓糖醇的内皮保护作用的多靶点机制。PLoS One 8 (6): e65741.
[摘要链接]