داء السكري من النوع 2

داء السكري من النوع 2 - أسبابه وعملياته في الجسم ومخاطره

داء السكري من النوع الثاني هو اضطراب استقلابي واسع الانتشار. لا يستطيع الجسم تنظيم مستويات السكر في الدم بشكل كافٍ.

السبب هو مقاومة الأنسولينلا تتفاعل العضلات والخلايا الدهنية في الجسم مع هرمون الأنسولين إلا بدرجة محدودة، مما يعني أنها تمتص كمية أقل من السكر من الدم. والنتيجة هي ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل دائم.

يحاول البنكرياس في البداية تعويض ضعف امتصاص السكر عن طريق زيادة إنتاج الأنسولين (فرط الأنسولين في الدم). الخطريتم استنزاف الخلايا المنتجة للأنسولين تدريجيًا ويمكن أن يؤدي ذلك إلى نقص الأنسولين بشكل كامل.

في الوقت نفسه، لا يتوقف الكبد عن تقليل إنتاج الجلوكوز، مما يعني أن الكثير من السكر يبقى في الدم حتى عند الصيام. في حين أن الخلايا المعتمدة على الأنسولين "تتضور جوعاً حتى الموت"خلايا أخرى - على سبيل المثال ب في العين أو في الكلى - مغمورة بالسكر حرفيًا.

حوالي 90 % من جميع مرضى السكري من النوع 2. تشمل عوامل الخطر النموذجية السمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي غير المتوازن، والاستهلاك العالي للكحول، والإجهاد والاستعداد الوراثي.

خاصةً دهون البطن الحشوية يمكن أن يعزز مقاومة الأنسولين، كما المواد المرسلة المنبعثة تعطل تأثير وإفراز الأنسولين. حتى التغيير الواعي في النظام الغذائي يمكن أن يحسن من فقدان الوزن ويكون له تأثير إيجابي على مسار المرض.

المخاطر الصحية مع داء السكري من النوع 2

على المدى القصير، هناك خطر الإصابة بنقص السكر في الدم أو فرط سكر الدم، والذي يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى نوبات الجوع أو مشاكل في التركيز، ولكن أيضًا إلى عواقب وخيمة مثل الدوخة أو ضعف الرؤية أو النعاس أو حتى فقدان الوعي.

على المدى الطويل، يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل دائم إلى تكوين AGEs (نواتج نهاية الغليكيشن المتقدمة)، والتي تسبب التهابًا وتلفًا للخلايا والأوعية الدموية. الأمراض الثانوية المحتملة هي

• أمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم المرتفع والنوبات القلبية والسكتة الدماغية)
• تلف الكلى
• أمراض العيون
• تلف الأعصاب مع الألم وعدم الراحة واضطرابات الجهاز الهضمي والدورة الدموية والجهاز التنفسي
• متلازمة القدم السكري بالقرح والالتهابات

تشمل الوقاية من داء السكري من النوع الثاني ما يلي: اتباع نظام غذائي واعٍ (مثل الحد من استهلاك السكر، وعدم الإفراط في تناول الطعام)، وممارسة التمارين الرياضية وتجنب الإجهاد. وبهذه الطريقة، يمكن إبطاء تطور المرض بشكل كبير وتجنب الأمراض الثانوية، حتى مع وجود المرض وتغيير نمط الحياة بشكل فعال ومبكر بالإضافة إلى العلاج المستمر.

استهلاك السكر في داء السكري من النوع 2

تختلف أنواع السكر في مدى سرعة امتصاص الجسم لها. وتوصف هذه الخاصية بمؤشر نسبة السكر في الدم. ويعني انخفاض المؤشر الجلايسيمي أن الكربوهيدرات التي تحتوي عليها تدخل مجرى الدم بشكل أبطأ، ويكون ارتفاع مستويات السكر في الدم أقل مقارنةً بالجلوكوز

مقارنة مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) لأنواع السكر:

• الجلوكوز: (الدكستروز): مؤشر GI 100 (مرتفع جدًا)
• السكر المنزلي: (السكروز = جلوكوز + فركتوز)): مؤشر GI 65 (مرتفع جدًا)

السكريات ذات مؤشر سكر الدم المنخفض:

• ألولوز: المؤشر الجلايسيمي 1 (منخفض جدًا)
• الإريثريتول: المؤشر الجلايسيمي 0 (لا يوجد، ولكن يوصى به فقط للاستهلاك المعتدل!)
• الجالاكتوز: المؤشر الجلايسيمي 20 (منخفض)
• إيزومالتولوز: الجهاز الهضمي 32 (منخفض)
• مانوز المؤشر الجلايسيمي 5 (منخفض جدًا)
• تاغاتوز المؤشر الجلايسيمي 3 (منخفض جدًا)
• تريهالوز: الجهاز الهضمي 38 (منخفض)
• الريبوز: المؤشر الجلايسيمي 5 (منخفض جدًا)

لمحة سريعة عن كل نوع من أنواع السكر على حدة

ألولوز

الآليلوز هو سكر بسيط يوجد بكميات قليلة في الطبيعة. يبلغ مؤشر نسبة السكر في الدم حوالي 1، وبالتالي فهو أقل بكثير من السكروز (السكر المنزلي، المؤشر الجلايسيمي ≈ 65). لا يحتوي على أي سعرات حرارية قابلة للاستخدام تقريبًا وغالبًا ما تتم مقارنته بالسكر المنزلي التقليدي من حيث النكهة. وبسبب هذه الخصائص، يُستخدم الأليولوز كبديل للسكر في مختلف المفاهيم الغذائية، مثل السكر منخفض الكربوهيدرات أو الكيتو.

الجالاكتوز

الجالاكتوز هو سكر بسيط يمكن تحويله إلى جلوكوز في الجسم. يبلغ مؤشر السكر في الدم للجالاكتوز حوالي 20، وهو أقل بكثير من مؤشر الجلوكوز (القيمة المرجعية 100). يمكن أيضًا امتصاص الجالاكتوز في بعض الخلايا بشكل مستقل عن الأنسولين. ويوجد بشكل متكرر في الطبيعة وهو أحد مكونات سكر الحليب (اللاكتوز)، من بين أشياء أخرى. ويُعد الجالاكتوز مكونًا أساسيًا في حليب الثدي، وبالتالي فهو ذو قيمة من حيث البيولوجيا التطورية. 

إيزومالتولوز

إيزومالتولوز - أو سكر الحنكة، وهو سكر ثنائي يتكون من الجلوكوز (سكر العنب) والفركتوز (سكر الفاكهة). وعلى عكس السكر المنزلي، يتحمل جسم الإنسان هذا السكر الصديق للأسنان* بشكل أفضل. على الرغم من انخفاض مؤشر نسبة السكر في الدم الذي يبلغ 32، إلا أن إيزومالتولوز يعتبر مصدرًا جيدًا للطاقة للدماغ والعضلات. يتم تكسير الأيزومالتولوز وامتصاصه ببطء في الأمعاء الدقيقة، مما يؤثر إيجابياً على مستويات السكر في الدم*. من السهل دمج هذا النوع الطبيعي من السكر في النظام الغذائي اليومي، وليس له تأثير ملين وهو خالٍ من اللاكتوز وخالٍ من الغلوتين ونباتي. 

مانوز

المانوز هو سكر بسيط طبيعي، محايد النكهة - ذو حلاوة معتدلة ويحتوي على حوالي 30-50 % من حلاوة السكر التقليدي. مع مؤشر نسبة السكر في الدم 0، فإن المانوز هو من الكربوهيدرات التي لها تأثير منخفض للغاية على مستويات السكر في الدم. هذه الخصائص تجعله بديلاً مثيراً للاهتمام كمادة مضافة للسكر. خاصةً في المشروبات والأطعمة مثل العصائر والشاي والمشروبات الرياضية والعصائر والزبادي والكوارك والموسلي.

ريبوز

الريبوز هو أحد السكريات الأحادية الطبيعية التي تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي للطاقة في الجسم، ومع مؤشر سكر الدم أقل من 5، فهو كربوهيدرات له تأثير منخفض جدًا على مستويات السكر في الدم. ويُعدّ الريبوز ضرورياً لإنتاج الطاقة ويدعم عمليات الأيض المهمة، وهو مكوّن أساسي لحاملات الطاقة ATP وGTP. كما يتحمل الريبوز بشكل جيد الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز أو مرض الاضطرابات الهضمية. هذا النوع من السكر مناسب تمامًا للرياضيين ويستخدم في الأطعمة والمشروبات والأطباق الوظيفية لتحسين إمكانات الأداء، من بين أمور أخرى.

تاغاتوز

التاجاتوز هو سكر طبيعي بسيط ذو مؤشر منخفض للسكر في الدم يبلغ 3 فقط ومحتوى سعرات حرارية يبلغ 1.5 سعرة حرارية لكل جرام. ويرجع هذا العدد المنخفض من السعرات الحرارية إلى بطء امتصاص التاجاتوز. في الواقع، لا يمتص الجسم ويستخدم سوى حوالي 201 تيرابايت من السكر المبتلع ويستخدمه الجسم، مما يساهم في انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم*. يعتبر تاغاتوز صديقاً للأسنان*، ومناسباً لعدم تحمل اللاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز أو مرض الاضطرابات الهضمية ولمرضى السكري. يعد تاغاتوز بديلاً ممتازاً للسكر التقليدي نظراً لقوة تحليته التي تبلغ 92%.

تريهالوز

تريهالوز هو بديل ثمين للسكر مصنوع من الجلوكوز 100 %، وهو سهل الهضم والهضم، حتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو الفركتوز. لا يفرز هذا السكر الطاقة بشكل مفاجئ، بل بشكل معتدل ومستمر للحصول على طاقة تدوم طويلاً. يتميز تريهالوز بحلاوة خفيفة وهو خيار مثير للاهتمام للطهاة الهواة أو الرياضيين لتوفير الطاقة والنكهة بطريقة طبيعية.

بدائل السكر: الإريثريتول ستيفيا

يجمع إريثريتول ستيفيا بين نوعين من المُحليات النباتية الطبيعية ويمكن استخدامه كبديل 1:1 للسكر في المشروبات والأطعمة والوصفات. يتم الحصول على الإريثريتول، المعروف أيضًا باسم الإريثريتول، من خلال عملية تخمير طبيعية من المنتجات الطبيعية التي تحتوي على السكر، حيث يحتوي على حوالي 50 يوفر % قوة التحلية التي يوفرها السكر التقليدي، وهو خالٍ من السعرات الحرارية وصديق للأسنان * ولا يؤثر على مستويات السكر في الدم*. ستيفيا يُستخرج من أوراق نبات ستيفيا ريباوديانا بيرتوني ويتمتع بقوة تحلية تصل إلى 300 مرة أكثر من السكر. يمكن أن يزيد الإريثريتول ستيفيا من الحلاوة في وصفات الطعام، ولكن لا ينبغي استخدامه كبديل وحيد للسكر، بل يجب استهلاكه بشكل انتقائي وبكميات معتدلة.

فوائد لمرضى السكري

1- استقرار نسبة السكر في الدم
يمكن أن تكون السكريات منخفضة السكر في الدم بديلاً لمرضى السكري، حيث تتميز ببطء تكسرها في الجسم.

2. انخفاض تكوين AGE
من المحتمل أن يؤثر انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم على تكوين ما يسمى "المنتجات النهائية المتقدمة للجلوكوز في الدم" (AGEs).

3 - المساهمة في التحكم في الوزن
قد يرتبط انخفاض إفراز الأنسولين ببعض عمليات الأيض.

4 - انخفاض خطر الإصابة بأمراض ثانوية
يُعد التحكم المستقر في نسبة السكر في الدم عاملاً مهمًا للصحة العامة.

يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني مراقبة استخدام أنواع جديدة من السكر مثل الريبوز من قبل الطبيب - خاصةً إذا كانوا يتناولون علاج الأنسولين.