فرط حمض يوريكا الدم والنقرس

حمض اليوريك وتكوينه - شرح بسيط

ارتفاع مستويات حمض اليوريك المرتفعة، بما في ذلك فرط حمض يوريكا الدم يمكن تحديدها وراثيًا، ولكنها تتأثر أيضًا بنمط حياة الفرد. بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالبيورين، مثل اللحوم أو مخلفاتها واستهلاك الكحول، يلعب ما يلي دورًا أيضًا الكربوهيدرات ذات المؤشر الغلايسيمي المرتفع و سكر الفاكهة (الفركتوز) دور.

يتم إنتاج حمض اليوريك في الجسم أثناء تكسير البيورينات. وهي إما تأتي مباشرة من الطعام أو تنتج أثناء تكسير ما يسمى نيوكليوتيدات البيورين. وتشمل أهم البيورينات ما يلي أدينين و غوانينوهي مكونات أساسية للحمض النووي ومصادر طاقة مهمة مثل ATP (أدينوسين ثلاثي الفوسفات) و GTP (ثلاثي فوسفات الغوانوزين). وبالتالي فإن زيادة تراكم البيورينات يمكن أن يكون سببها النظام الغذائي وعمليات الجسم نفسه مثل تدهور الخلية أو ارتفاع معدل دوران الطاقة

السكر وحمض اليوريك - ما العلاقة بينهما؟

لا ينجم ارتفاع مستويات حمض اليوريك المرتفعة عن الأطعمة الغنية بالبيورين مثل اللحوم والأسماك أو الكحوليات فحسب، بل أيضًا بسبب النظام الغذائي الغني بالفركتوز. في حين أن الفاكهة والخضروات والعسل كانت توفر كميات صغيرة فقط من الفركتوز، فإن المدخول من المنتجات الحديثة مثل عصائر الفاكهة والعصائر والمشروبات الغازية والحلويات والصلصات الجاهزة أو الأطعمة التي تحتوي على شراب الجلوكوز والفركتوز زيادة كبيرة.

على عكس الجلوكوز، الذي يتوزع على أنسجة الجسم المختلفة بعد امتصاصه من الأمعاء يتم تكسير الفركتوز بشكل أساسي في الكبد. وهذا يستهلك الطاقة وينتج البيورينات التي تتحول بدورها إلى حمض اليوريك. حتى الكميات الصغيرة نسبياً من الفركتوز يمكن أن تحفز هذا المسار الأيضي. ونظراً لانخفاض وزن الجسم، فإن الأطفال على وجه الخصوص يصلون إلى مستويات تناول يمكن أن تؤثر على مستويات حمض اليوريك بسرعة أكبر.

جانب آخر: الكربوهيدرات ذات المؤشر الغلايسيمي المرتفع يعزز إفراز الأنسولين، ويرتبط الأنسولين بانخفاض إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى. وبالتالي، يمكن أن يساهم كل من الفركتوز ومصادر السكر الأخرى المتاحة بسهولة في زيادة مستويات حمض اليوريك.

السكريات النادرة والوظيفية ودورها في حمض اليوريك والفركتوز

وعلى النقيض من العديد من السكريات التقليدية، فإن السكريات النادرة والوظيفية - باستثناء الأيزومالتولوز - لا تحتوي على الفركتوز. ونتيجة لذلك، فهي لا تساهم في تناول كمية إضافية من الفركتوز وليس لها سوى تأثير عام معتدل على مستويات الأنسولين.

ألولوز هو أحد السكريات البسيطة النادرة وله قوة تحلية مماثلة للسكر المنزلي، ولكنه يوفر طاقة أقل بكثير. يتم استقلابه بكميات صغيرة فقط ويتم إفرازه إلى حد كبير، مما يجعله بديلاً مثيراً للاهتمام للسكر منخفض السعرات الحرارية.

الجالاكتوز يُمتص ببطء، ويتحول إلى جلوكوز في الكبد أو يُخزن في شكل جليكوجين. يتوزع بالتساوي في الجسم ولا يظهر أي صلة بزيادة مستويات حمض اليوريك.

مانوز هو أحد السكريات الأحادية الطبيعية التي توجد بشكل أساسي في الفواكه مثل التوت البري والتوت البري. يستخدمه الجسم بشكل جزئي فقط ويستخدمه الجسم بشكل متزايد في المكملات الغذائية والمنتجات الخاصة بسبب خصائصه الأيضية الخاصة.

تاغاتوز* يشبه الفركتوز في طريقة تكسيره ولكنه يصل إلى الكبد بكميات أقل بكثير. تشير الدراسات إلى أن التاجاتوز لا يسبب أي تغيير دائم في مستويات حمض اليوريك على الرغم من قوته التحلية العالية، وبالتالي فهو بديل مثير للاهتمام للسكر المنزلي.

تريهالوز يوفر الجلوكوز النقي الذي يتم توزيعه على الأنسجة المختلفة عبر مجرى الدم. وبما أنه لا يتحلل بشكل أساسي في الكبد، لا يساهم التريهالوز في تكوين حمض اليوريك الإضافي. وفي الوقت نفسه، يقلل من إفراز الأنسولين مقارنةً بالجلوكوز النقي.

ريبوز هو سكر داخلي المنشأ وهو أحد مكونات النيوكليوتيدات مثل الأدينوسين ثلاثي الفوسفات ATP، أي ناقلات الطاقة العالمية في الخلايا. يتم تقديم الريبوز أيضًا في شكل مسحوق كمادة مضافة في المنتجات الرياضية ومنتجات اللياقة البدنية، حيث يعمل بشكل أساسي كمصدر وظيفي للطاقة.

إيزومالتولوز* - نوع خاص من السكر
إيزومالتولوز هو ثنائي السكاريد الموجود بشكل طبيعي في كل من العسل وقصب السكر. يتكون من سكرين بسيطين هما الغلوكوز و الفركتوزوالذي يوجد في مركب أكثر استقرارًا من السكر المنزلي التقليدي. ونتيجة لذلك، يتم تكسير الأيزومالتولوز بشكل أبطأ في الجسم ويدخل مجرى الدم بشكل متساوٍ. مع قوة تحلية تبلغ حوالي نصف قوة تحلية السكروز، فهو مثالي كـ مصدر بديل للسكر للمشروبات أو المخبوزات أو المنتجات الرياضية.