食物不耐受症乳糖不耐症和果糖不耐症

食物不耐受与糖：概述

越来越多的人开始对某些类型的糖敏感。这一方面是由于糖在加工食品中的广泛使用，另一方面是由于个人消化能力的差异。特别关注 乳糖（奶糖） 和 果糖（水果糖）.

乳糖不耐症--背后的原因

随着 乳糖不耐症 缺乏 乳糖酶乳糖酶是一种将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖的酶。从儿童时期开始，乳糖酶的活性会自然降低。除了这种 "初级 "形式外，还有一种 继发性乳糖不耐症 暂时发生--例如在肠道炎症或其他肠道粘膜疾病之后。

乳糖不耐症的症状与诊断

如果乳糖在小肠中没有被充分分解，就会进入大肠。在那里，肠道细菌会将其分解，产生气体和有机酸。经常出现的后果是胀气、腹部绞痛和软便。诊断通常采用氢气呼气试验。在实践中，鲜牛奶、奶油、奶油奶酪或夸克的耐受性通常较差。 发酵或熟化产品 由于生产工艺的原因，希腊酸奶、双层奶油夸克、意大利乳清干酪、马苏里拉干酪、羊奶酪或硬质奶酪等通常含有较少的乳糖。

治疗乳糖不耐症的糖替代品（无乳糖）

稀有功能糖不含乳糖，可作为低乳糖饮食的一部分：

• 半乳糖提供不含乳糖的纯糖能量。
• 异麦芽糖葡萄糖/果糖双糖，在小肠中完全吸收；对牙齿友好*，低血糖。
• 曲哈糖葡萄糖的纯净来源，易于吸收；与半乳糖结合使用也很受欢迎。
• 塔格糖*和赤藓糖醇*天然甜味剂，甜度高或适中。如果您的肠道比较敏感，我们建议您缓慢增加甜度，并进行个人耐受性测试。

果糖不耐症--肠道性与遗传性

最常见的形式是 肠道果糖不耐受症果糖：在这里，通过肠壁上的 GLUT-5 转运体的吸收受到限制。未被吸收的果糖到达大肠后会被发酵，从而引起胀气、腹部绞痛和腹泻。氢气呼气试验也经常在这里使用。
非常罕见的是 遗传性果糖不耐症 (先天性果糖代谢酶缺陷）。在这种情况下，饮食中必须始终避免果糖。

日常生活与果糖不耐受症的产品选择

加工产品中的添加果糖来源--如蔗糖（家用糖）、葡萄糖果糖浆或转化糖--具有挑战性。许多患者会关注低果糖的选择以及饮料、糖果、甜点和现成调味汁中典型 "隐藏糖 "的配料表。

适合果糖不耐受症患者的糖替代品

不含果糖，可作为低果糖饮食的一部分：

• 半乳糖与葡萄糖类似，果糖也能促进食物中果糖的吸收（如撒在水果上或搅拌到甜点中）。
• 曲哈糖完全可吸收的葡萄糖源，与纯葡萄糖相比，血糖效应较低。
• 核糖功能糖不含果糖，可用作粉末。
• 赤藓糖醇/赤藓糖醇-甜菊糖赤藓糖醇甜菊糖不含热量，在小肠中几乎完全被吸收，几乎不发酵；赤藓糖醇甜菊糖的甜度与家用糖相似，通常适合作为食谱中 1:1 的替代品。注意：赤藓糖醇最好不要与含果糖的食物一起使用，因为它也会减少果糖的吸收。

塔格糖--果糖不耐症的特征

Tagatose 不含果糖，但部分会被动吸收。正常食用量（每餐约 1-2 茶匙）通常都能很好地耐受；如果症状持续存在，建议进行小剂量的仔细测试。

遗传性果糖不耐受症：适合吃什么？

• 适用：半乳糖、海藻糖、核糖、赤藓糖醇（以及赤藓糖醇-赤藓糖醇混合物）。
• 不适合：异麦芽糖（提供果糖）和塔格糖（相关代谢途径）。

实际应用--短小精悍

• 单独测试少量尝试新的糖类，观察自己的耐受性。
• 检查成分注意蔗糖、葡萄糖果糖浆、转化糖和其他含果糖的添加剂。
• 巧妙的甜味根据目标使用半乳糖、曲哈糖、赤藓糖醇或甜叶菊赤藓糖醇；小心添加塔格糖。